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本病曾稱為耳廓漿液性軟骨膜炎或軟骨膜下積液。實質為軟骨的退變及酶的作用,引起軟骨液化而形成囊腫。原因不明,可能與輕微外傷有關。

【診斷】

一、現代醫學

1.

2.囊腫多居耳廓前外側,以三角窩舟狀窩多見。半球形,0.2~3cm直徑不等,與膚色無異。多為單發,亦有多發或雙側者。大囊腫有波動感,小者則多為緊張囊樣感。抽出積液為淡黃色漿液。

二、中醫學

耳廓假性囊腫中醫「耳殼流痰」範疇。本病多因脾胃虛弱,痰濕內生,加之風邪外犯,挾痰濕上竄耳殼,痰濁凝滯而成。

1.辨證依據:耳殼突然腫起,局部皮色不變,按之柔軟,但不疼痛,穿刺可抽出淡黃色粘液,抽後腫脹消退,不久便再度腫脹。

2.臨床證型:起病較急,常於夜間睡醒偶然發現。多發於耳殼凹面,局部腫脹,膚色不變,按之柔軟有波動感,無明顯疼痛,僅感輕微脹麻或癢,光透清澈。穿刺有淡黃色粘液,抽後腫塊縮小或消失,但不久又復腫脹。一般無明顯全身症狀舌苔膩,脈滑

【治療】

一、現代醫學

1.反覆抽液加壓包紮即可使囊腫消失。

2.抽液後可注入溫和的硬化劑,如高滲葡萄糖鹽水0.5~1ml,24小時再將藥液抽出。也可在局部作冷凍激光治療。或在無菌操作下將囊壁全層開一小窗,排出積液,加壓包紮。上述治療均可縮短治療時間。

二、中醫學

1.治療原則:祛痰散結,疏風通絡。

2.治療方法

(1)外治:抽出腫塊內液體,用玄明粉溶液濕敷,然後加壓包紮。

(2)內治:用茯苓15g,法夏12g,陳皮10g,竹茹10g,枳實10g,膽星10g,僵蠶10g,地龍10g,絲瓜絡10g,當歸10g,鬱金12g,丹參15g,柴胡6g,甘草5g。水煎,每日劑,分4次服。

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