記者曾少甫／台北報導

「做美髮業的，怎麼你的頭皮屑會那麼多阿？妳都不洗頭嗎？」這是從事美甲美髮業27歲吳小姐最大的困擾，雖然重視外在，但每每低頭幫客人剪指甲時，都會讓人以為她頭髮衛生不佳，導致心情極度憂鬱。結果，常回家不斷摳抓，想要把頭皮屑摳乾淨，但其實吳小姐是患有乾癬而不自知，只是越抓越嚴重而已。

台北長庚皮膚科醫師黃毓惠醫師指出，乾癬是一種慢性發炎性疾病，因皮膚免疫系統失調導致，目前形成原因不明，多與後天環境、壓力、生病等造成皮膚基因病變有關，雖其名為「癬」，卻不是黴菌所引起，也不會傳染。因為乾癬有明顯的紅斑、發癢、表皮增厚及脫屑情形，所以常影響外觀，進而造成生活品質低落，此時應盡速就醫以改善病灶，多能得到良好的控制。

黃毓惠醫師說明，乾癬每人發作的地方不同，但約高達百分之50到60以上的患者會出現頭皮乾癬，一開始常會被誤認為是脂漏性皮膚炎或嚴重頭皮屑，但仔細評估可發現，乾癬會超過髮線、耳後，並非只是純粹的皮脂腺油水不平衡所造成的皮膚炎。在全身性的乾癬中，頭皮乾癬因有頭髮保護，焦油塗抹治療有異味且具刺激性，因此病患治療的配合度低，加上乾癬會讓人搔癢難耐，所以常有求診民眾哭訴：「得了乾癬，真的很心煩！」

黃毓惠醫師說，一般民眾錯誤的治療習慣，多會使用軟化角質的乳液塗抹，再用梳子拼命搓頭皮止癢，直到脫屑全摳乾淨為止，常會因此而見到血淋淋的頭皮，這樣很容易導致表皮受傷進而感染，一定要聽從醫囑配合治療，才不會反覆發作。為讓民眾能更滿意治療的效果，現在有高效能類固醇洗髮精可用來治療頭皮，比起傳統藥物或是其他劑型效果更佳，提供乾癬病患另外一項新選擇。

這類高效能類固醇洗髮精容易使用，先將其直接擦拭於病灶之上，輕輕按摩頭皮約15分鐘，之後再加水起泡沖洗掉，即能達到治療效果，唯有要注意的是，其並非真的洗髮精，之後要記得再使用一般的溫和洗髮精洗頭，才能作到頭皮的治療與清潔。黃毓惠醫師分析，治療約兩周就能看到效果，對乾癬病患是一大福音，事實上，任何藥物，只要患者的接受度高、容易順從醫囑使用，患者使用配合度會提升，治癒效果也跟著進步。

乾癬是一個慢性的皮膚免疫疾病，除了有難以忍受的脫屑、發癢病灶外，中重度的乾癬患者長期發炎情況下，獲得糖尿病、高血壓及心血管疾病的機率是一般民眾的1.5至2倍，因此一但確診，必須同時追蹤心血管疾病的惡化因子，醫師建議，治療必須要有耐性，一定要配合醫囑治療，會造成惡化的情緒因子也都應避免，才能有效控制乾癬問題。